Варианты жизни: Варианты жизни. Очерки экзистенциальной психологии

Вход для партнеров Roto

2546

Roto Patio Life › Варианты

• Модульный принцип для большей гибкости в создании дизайна интерьера, и даже с частичным заходом подвижной створки в  стену.
• Для схем открывания D и F с пересекающимися подвижными створками в программе имеются полностью утапливаемые ручки, позволяющие открывать створки с обеих сторон и на максимальную ширину прохода.

Please select.Afrika-BorwaAmerika SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArubaAustraliaAyitiAzərbaycanBarbadosBelau / PalauBelgiqueBelizeBermudaBiH/БиХBotswanaBouvet IslandBrasilBritish Virgin IslandsBurkinaBurundiBéninCabo VerdeCanadaCayman IslandsCentrafriqueCeskoChileChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaCongoCook IslandsCosta RicaCrna GoraCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanmarkDeutschlandDominicaDruk-YulEestiÉireEl SalvadorEspañaFalkland IslandsFranceFøroyar / FærøerneGabonGambiaGhanaGibraltarGrenadaGrønlandGuadeloupeGuatemalaGuinea EcuatorialGuiné-BissauGuinéeGuyanaGuåhånHeard Island and McDonald IslandsHondurasHrvatskaIndiaIndonesiaItaliaJamaicaKenyaKiribatiKâmpŭcheaLatvijaLesothoLiberiaLiechtensteinLietuvaLuxemburgMadagascarMagyarországMalawiMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritiusMayotteMoldovaMonacoMontserratMoçambiqueMyanmarMéxicoNamibiaNaoeroNederlandNew Zealand / AotearoaNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorgeNorthern MarianasNouvelle-CalédoniePanamáPapua New Guinea / Papua NiuginiParaguayPerúPhilippinesPitcairn IslandsPolskaPolynésie françaisePortugalPuerto RicoQuisqueyaRomâniaRwandaRéunionSaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Vincent and the GrenadinesSaint-BarthélemySaint-MartinSaint-Pierre-et-MiquelonSamoaSan MarinoSchweizSeychellesShqipëriaSierra LeoneSingaporeSlovenijaSlovenskoSolomon IslandsSoomaaliyaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSrbijaSuomiSurinameSvalbardSverigeSão Tomé e PríncipeSénégalTanzaniaThe BahamasTimor Lorosa’eTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTurks and Caicos IslandsTuvaluTürkiyeTürkmenistanUS Virgin IslandsUgandaUnited KingdomUnited StatesUnited States Minor Outlying IslandsUruguayVanuatuVaticanoVenezuelaVitiViệt NamWallis and FutunaZambiaZimbabweweSwatiniÍslandÖsterreichΕλλάδαΚύπρος / KıbrısБеларусьБългарияКосовоКыргызстанМакедонијаМонгол УлсРосси́яТоҷикистонУкраїнаҚазақстан /КазахстанՀայաստանישראלأردنّاتحاد القمرافغانستانالإمارات العربيّة المتّحدةالبحريالتونسيةالجزائالسعوديةالسودانالعراق / عيَراقالكويتالليبيةالمغربيةالموريتانيةاليمنيةتشاد / Tchadجيبوتي /Djiboutiدارالسلامسوريعُمانقطرلبنانمصرمليسياپاکستانޖުމުހޫރިއްޔनेपालবাংলাদেশශ්‍රී ලංකා / இலங்கைไทยເມືອງລາວსაქართველოኢትዮጵያኤርትራ中华中華日本香港한국 Please select. БългарскиDanskNederlandsEnglishEestiFrançaisDeutschΕλληνικάहिन्दीMagyarItalianoLatviešuLietuviųмолдовеняскэPolskiPortuguêsRomânăРусскийSlovenščinaEspañolSvenskaTürkçeУкраїнськаPortuguês (BR)汉语Französisch (BE)English (UK)Deutsch (CH)Español (MX)

I agree with the data privacy statement.

Помощь при незапланированной беременности | Информация об аборте

Запись на прием онлайн

Grandview — понедельник и среда, 10. 00 — 17.00

Звоните: 509-882-1899

Текст: 503-389-5329

Понедельник и среда с 10 до 17 часов

Вторник и четверг 10.00 — 19.00

Нажмите, чтобы проложить маршрут

Звоните: 509-839-2000

Текст: 503-389-5329

Понедельник 10.

вторник — четверг 10.00 — 17.00

Нажмите, чтобы проложить маршрут

За библиотекой Топпениш

Понедельник 11.00 — 16.00

Нажмите, чтобы проложить маршрут

Рядом с бутиком Розы

вторник 11.00 — 16.00

Нажмите, чтобы проложить маршрут

Тест на беременность

Тестирование и лечение ЗППП

Limited УЗИ

Обучение абортам

Информация о вариантах беременности

Поддержка после аборта

Классы для родителей

Круглосуточная горячая линия и онлайн-чат

Найти центр

Примечание: для этого содержимого требуется JavaScript.

Узнайте о возможностях по окончании срока службы | Сострадание и выбор

Цель качественного ухода в конце жизни — предотвратить как можно больше физических и эмоциональных страданий. Не нацелено на лечение болезней, основное внимание уделяется комфорту, достоинству и качеству жизни. Многих обнадеживает просто знание того, что варианты существуют. Нет единственного правильного ответа или выбора; предпочтения варьируются от человека к человеку. Откровенный разговор имеет решающее значение для обеспечения того, чтобы мы получали необходимую помощь в конце жизни, поэтому важно обсудить приоритеты с близкими, поставщиками медицинских услуг и другими близкими нам людьми.Наш Информационный центр по окончанию срока службы предлагает дополнительные ресурсы о различных вариантах и ​​о том, как о них говорить.

Опции по окончании срока службы

Ваша жизнь, ваши приоритеты
Самостоятельно заботиться о своем здоровье на всех этапах жизни.

Опции по окончании срока службы: уход и выбор в конце срока службы
Узнайте, какие варианты по окончании срока службы доступны.

Как поговорить со своим врачом о вариантах вашего ухода в конце жизни
Признает важность того, чтобы ваши поставщики медицинских услуг понимали ваши приоритеты и ценности, а также были готовы предоставить желаемый уровень обслуживания.Объясняя свои предпочтения на ранней стадии, вы с большей вероятностью получите опыт в конце жизни, соответствующий вашим ценностям.

DNR и POLST
Найдите медицинские формы, содержащие подробные инструкции о желании человека получить медицинскую помощь в конце жизни.

Хоспис
Хосписы и паллиативная помощь ориентированы на качество жизни, а не на продолжительность жизни, с целью обеспечения комфорта.

Добровольное прекращение еды и питья (VSED)
Добровольное прекращение еды и питья, также известное как VSED, включает отказ от еды, жидкости и искусственного вскармливания, чтобы сократить процесс умирания.

Медицинская помощь умирающим
Эта практика, в настоящее время разрешенная в десяти юрисдикциях, позволяет неизлечимо больным взрослым получать рецепт на лекарства, которые приведут к мирной смерти.

Паллиативная седация
Это вариант, связанный с приемом лекарств для снижения сознания для облегчения сильной боли и страданий.

Посетите EOLC Planning Toolkit.
Здесь вы найдете идеи, вдохновение и информацию о тщательной и эффективной подготовке к окончанию срока службы.

Окончание срока службы: часто используемые термины
Прочтите полезные термины и словарь для обсуждения вариантов окончания срока службы.

Информационный пакет об окончании срока службы

Варианты ухода и выбора в конце жизни

Цель хорошего ухода в конце жизни — обеспечить как можно больше физического и эмоционального комфорта. Не нацеленные на лечение болезней, следующие варианты ориентированы на комфорт, достоинство и качество жизни. Многих обнадеживает просто знание того, что варианты существуют. Нет единственного правильного ответа или выбора; предпочтения варьируются от человека к человеку.

Откровенный разговор имеет решающее значение для обеспечения того, чтобы мы получали желаемую помощь в конце жизни, поэтому важно обсудить приоритеты с близкими, поставщиками медицинских услуг и другими близкими людьми. Наш Информационный центр по окончанию срока службы предлагает дополнительные ресурсы о вариантах прекращения эксплуатации и о том, как о них говорить.

Лечение боли и симптомов включает в себя использование лекарств и других методов лечения, таких как массаж, иглоукалывание и ароматерапия, чтобы успокоить.Симптомы могут быть связаны с заболеванием, например, боль, одышка или бессонница. Или это могут быть побочные эффекты лечения, например тошнота от химиотерапии.

Что нужно учитывать при выборе этого варианта:

• Паллиативное лечение боли и симптомов может использоваться в любое время, с или без окончательного прогноза.
• Паллиативная помощь предоставляется в медицинских учреждениях или учреждениях с уходом, а также на дому.

Уход в хосписе ориентирован на качество жизни, а не на продолжительность жизни, с целью обеспечения комфорта.Это целостный подход, сочетающий в себе медицинское обслуживание, вспомогательную терапию и поддержку психического здоровья, и он может вовлечь в процесс семью. В хосписной помощи обычно участвует группа профессионалов, включая врачей, медсестер, помощников по уходу на дому, социальных работников, капелланов и других. Услуги могут включать в себя сестринский уход, медицинские принадлежности и оборудование, услуги помощника по уходу на дому, услуги по временному уходу (помощь опекуну), лекарства для лечения симптомов и духовную поддержку.

Чтобы получить право на участие в хосписе, врач должен оценить прогноз на шесть месяцев или меньше.Как правило, лечение, направленное на излечение болезни или продление жизни, недоступно после обращения человека в хоспис. Если человек желает продолжить лечение этого типа, от него могут потребовать прекратить оказание услуг в хосписе. При необходимости человек может посещать и прекращать хоспис.

Удивительно, но данные свидетельствуют о том, что люди иногда живут дольше после перехода от лечебного к паллиативному лечению. В рамках модели выбора медицинского обслуживания Medicare Центры услуг Medicare и Medicaid также предоставляют участникам программы Medicare возможность продолжать лечебное лечение, одновременно получая паллиативную помощь.Это доступно через ограниченное количество поставщиков хосписа.

Что нужно учитывать при выборе этого варианта:

• Чтобы иметь право на участие, прогноз должен составлять шесть месяцев или меньше, чтобы жить.
• Хоспис также предоставляет консультации, поддержку семьи и планирование жизни в конце жизни.
• Уход в хосписе обычно осуществляется на дому, часто с помощью членов семьи или других лиц.

Часто, когда смерть приближается, телесные изменения могут лишить вас аппетита. Для некоторых людей решение добровольно прекратить есть и пить, то есть отказаться от еды, жидкости и искусственного вскармливания, сокращает процесс умирания.

Что нужно учитывать при выборе этого варианта:

• VSED включает в себя управление болью и симптомами для минимизации дискомфорта.
• Некоторые люди в первые дни чувствуют голод и жажду.
• Каждый имеет право отказаться от еды и жидкости.
• Настоятельно рекомендуется работать с хосписом или медицинской бригадой.
• Семьям тех, кто находится в учреждении по уходу, возможно, потребуется тесно сотрудничать с персоналом, чтобы персонал учел этот выбор.
• При поиске ВСЭД в домашних условиях необходимо принять меры с медицинской точки зрения, чтобы минимизировать дискомфорт.

От лечения состояний здоровья или продления жизни, такого как использование аппарата ИВЛ, зонда для кормления, внутривенное введение жидкости, антибиотики или сердечно-легочная реанимация (СЛР), можно отказаться или прекратить в любой момент. Иногда помогает дополнительное лечение, но оно также может продлить процесс умирания и усугубить страдания, не улучшая качества жизни.

Что нужно учитывать при выборе этого варианта:

• Управление болью и симптомами помогает облегчить любой дискомфорт.
• Любой может отказаться от лечения.
• Людям в учреждении по уходу может потребоваться тесная работа с персоналом, чтобы убедиться, что они выполнят этот выбор.

Этот вариант, который иногда называют терминальной седацией, предполагает прием лекарств для снижения сознания.Обычно человек остается без сознания до самой смерти. При этом прекращается всякое питание и питье. Седация может облегчить сильную боль и страдания. Однако это не может полностью облегчить симптомы.

Что нужно учитывать при выборе этого варианта:

• Паллиативная седация должна назначаться врачом.
• Те, кто ищет эту возможность, должны убедиться, что их лечащий врач будет ее соблюдать.

Медицинская помощь при смерти — это безопасная и заслуживающая доверия медицинская практика, в которой неизлечимо больной, умственно дееспособный взрослый с прогнозом на срок шесть месяцев или меньше может запросить у своего врача рецепт на лекарство, которое они могут принять самостоятельно. вызвать мирную смерть.

Что нужно учитывать при выборе этого варианта:

• Некоторым людям просто наличие рецепта утешает, независимо от того, пользуются они им или нет.
• В девяти штатах в настоящее время разрешена медицинская помощь умирающим: Орегон, Вашингтон, Калифорния, Монтана, Вермонт, Колорадо, Гавайи, Нью-Джерси, Мэн, а также округ Колумбия.
• Этот вариант можно использовать дома.

Посетите наш ресурсный центр Plan Your Care Resource Center для получения дополнительной информации.

Что такое вариант жизни?

Вариант жизни — один из примеров схемы выплат по аннуитетному контракту. Он гарантирует периодические выплаты аннуитету до конца их жизни. Поскольку этот график по определению неизвестен, вариант жизни связан с определенным финансовым риском как для аннуитента, так и для страховой компании, производящей эти выплаты.

Ключевые выводы

• Аннуитеты — это финансовые продукты, которые позволяют инвесторам получать отсроченный от налогов рост на деньги — периодические или единовременные выплаты — а затем аннуитетировать план при выходе на пенсию.
• Привлекательность аннуитетов — это уверенность в выплатах, независимо от того, какую структуру выплат выбирает аннуитет.
• Пожизненный опцион — это метод выплаты аннуитета, который гарантирует периодические выплаты на всю жизнь.
• Вариант совместной жизни продолжает выплачивать супругу в случае смерти получателя ренты.

Как работает вариант жизни

Опцион на жизнь — это один из нескольких графиков выплат, доступных владельцу договора аннуитета. Аннуитеты — это страховые продукты, которые инвесторы обычно покупают, чтобы обеспечить поток дохода после выхода на пенсию.Инвестор вносит взносы в аннуитет периодически или в виде единовременного взноса, а затем получает отсроченный налог на рост этих инвестиций. Привлекательность аннуитетов заключается в надежности выплат, независимо от того, какой тип структуры выплат выбирает аннуитет.

Среди этих планов выплат вариант пожизненной выплаты уникален тем, что продолжительность периода выплаты неизвестна. Инвестор будет получать выплаты до самой смерти. В отличие от периода выплаты, сумма выплаты известна. Это означает, что получатель ренты, выбравший вариант выплаты пожизненной выплаты, будет больше зарабатывать от своих инвестиций, если проживет достаточно долго, чтобы выплаты превышали их взносы в полис.

В других вариантах выплаты аннуитета, как правило, делается упор либо на фиксированный период, либо на фиксированную общую сумму выплат. Контракт с фиксированным сроком может быть полезен для инвестора, который ожидает, что выплаты от другого пенсионного продукта начнутся позже, и гарантирует выплату бенефициару, если инвестор уходит из жизни до окончания периода. С другой стороны, контракт с фиксированной суммой может быть рискованным, если это единственный источник пенсионного дохода, а размер аннуитета исчерпан до того, как инвестор умрет.

Наконец, аннуитант может выбрать единовременную выплату, но эта сумма, как правило, будет меньше ожидаемых аннуитетных платежей и может вызвать налоговые обязательства, которые в противном случае не были бы проблемой.

Joint-Life и Life Option

План выплат при совместной жизни позволяет аннуитетным выплатам продолжаться после смерти получателя ренты и до смерти супруга. Это может быть разумным выбором для пар, в которых один из супругов не накопил достаточного пенсионного фонда.

Вариантом плана выплат при совместной жизни является пожизненная рента с определенным периодом, в соответствии с которой выплаты продолжаются после смерти получателя ренты, но на меньшую сумму в долларах и в течение ограниченного периода для супруга или бенефициара.

Наконец, схема выплат в рассрочку и возврат гарантирует выплаты до смерти аннуитента, после чего следует единовременная выплата бенефициару любых оставшихся активов. Во всех этих случаях за большие выплаты приходится платить. Гарантированные пособия супругу или бенефициару потребуют более высоких взносов.

Закон об опционах при окончании срока службы • Коалиция за опционы при окончании срока службы штата Нью-Мексико

Цель этого закона — сделать медицинскую помощь при смерти доступной для неизлечимо больных в Нью-Мексико.

Медицинская помощь при смерти позволяет смертельно больному, умственно дееспособному взрослому с прогнозом на шесть месяцев или меньше, возможность запросить, получить и принять лекарства, чтобы умереть мирно, если и когда они захотят.

Прочтите сводку нашего счета.

Медицинская помощь умирающим была разрешена в Вашингтоне, округ Колумбия, и в девяти штатах: Калифорния, Колорадо, Гавайи, Монтана, Мэн, Нью-Джерси, Орегон, Вермонт и Вашингтон. В совокупности эти десять юрисдикций представляют более одного из пяти американцев (~ 22%) и имеют 40-летний совокупный опыт безопасного использования этого варианта ухода в конце жизни.

Ниже перечислены некоторые основные моменты, критерии отбора и ключевые принципы предложенного в 2021 году Закона штата Нью-Мексико об опционах на прекращение жизни Элизабет Уайтфилд (EWEOLOA).Мы понимаем, что эта версия будет предметом многочисленных дебатов и обсуждений, поэтому, как и многие законопроекты, в нее могут вноситься поправки по мере прохождения законодательного процесса.

Основные положения предлагаемого законодательства включают:

1. Строгая квалификация. Чтобы воспользоваться медицинской помощью при смерти, человек должен быть взрослым, неизлечимо больным, умственно способным принимать осознанное решение и проживать в штате Нью-Мексико.Кроме того, человек должен иметь возможность самостоятельно принимать лекарство от мирной смерти.
2. Надежная защита. Пациент инициирует процесс, попросив врача прописать лекарство, которое можно принимать самостоятельно, чтобы вызвать мирную смерть. Этот поставщик медицинских услуг должен определить, что человек неизлечимо болен и психически способен принять обоснованное решение. Если есть какие-либо сомнения, врач должен направить пациента на обследование к лицензированному специалисту в области психического здоровья.Процесс может продолжаться только в том случае, если этот профессионал определит, что пациент дееспособен и мысленно способен принимать обоснованное решение.
3. Принятие обоснованных решений. Поставщик медицинских услуг должен убедиться, что человек делает запрос добровольно, и объяснить все ожидаемые результаты, связанные с этим риски и альтернативы, включая хоспис и паллиативную помощь.
4. Спокойствие. Данные из штата Орегон показывают, что около одной трети людей, получающих рецепт на медицинскую помощь при смерти, никогда не выбирают ее самостоятельно.Некоторые умирают, прежде чем почувствуют необходимость его использовать. Для других просто знание того, что у них есть средства положить конец своим страданиям, если они станут невыносимыми, обеспечивает душевный покой и улучшает качество их жизни.
5. Обеспечение доступа. В счете есть 48-часовой период ожидания между выписанием рецепта и заполнением рецепта, чтобы обеспечить своевременный доступ для тяжелобольных и страдающих пациентов. Поставщик медицинских услуг определяется как доктор медицины, врач, медсестра или помощник врача, чтобы обеспечить доступ в сообществах по всему штату.
6. Защищает врачей, медсестер и близких. Закон Элизабет Уайтфилд в связи с окончанием жизни недвусмысленно указывает, что медицинская помощь при смерти не является «самоубийством». Врачи, медсестры и близкие защищены от судебного преследования за «содействие самоубийству». Кроме того, добросовестное соблюдение закона не может рассматриваться как непрофессиональное поведение или халатность. Закон требует, чтобы в свидетельстве о смерти в качестве причины смерти указывалось основное заболевание. Он также запрещает обусловливать любой страховой полис или затрагивать его, воспользовавшись законом.Медицинская помощь при смерти полностью добровольна для пациентов, медицинских работников и фармацевтов. Никто не обязан участвовать.
7. Сострадание к страданиям. Как и в других штатах, можно ожидать, что закон будет использоваться лишь небольшим процентом умирающих пациентов (<1/2 от 1%), но для тех, кто в конце жизни испытывает невыносимые страдания, он обеспечивает меру контроль и безмерный покой. Это вопрос основных прав человека. Поставщики медицинских услуг, которые решили участвовать, действуют этично и выполняют самые высокие обязанности своего призвания - облегчить страдания.
8. Безопасная практика в течение 40 лет. В штатах Орегон, Вашингтон, Монтана, Вермонт, Калифорния, Колорадо, Гавайи, Нью-Джерси, Мэн и Вашингтон, округ Колумбия, не было ни одного случая злоупотреблений или принуждения, ни уголовных или дисциплинарных обвинений. Не один. Медицинская помощь при смерти — это безопасная и эффективная медицинская практика.

Чтобы иметь право на получение лекарств, способствующих прекращению жизни, в соответствии с Законом Элизабет Уайтфилд о вариантах лечения в конце жизни, необходимо быть:

• 18 лет и старше.
• Установлен диагноз неизлечимой и необратимой неизлечимой болезни, которая может привести к смерти в течение 6 месяцев.
• Мысленно способен принимать обоснованные решения.
• Физически способен самостоятельно принимать жизненно важные лекарства.

• Квалифицированный специалист должен подписать бланк запроса в присутствии свидетеля, в котором четко указано, что он понимает и требует медицинской помощи в случае смерти.
• Прогноз должен быть подтвержден врачом-консультантом, если пациент не находится в хосписе.
• При наличии показаний требуется консультация специалиста по психическому здоровью для оценки и подтверждения умственной компетентности перед назначением лекарств.
• Законопроект создает «право знать» обо всех подходящих с медицинской точки зрения вариантах, доступных квалифицированному лицу.
• Законопроект предоставляет иммунитет как от гражданской, так и от уголовной ответственности и от профессиональной дисциплины для всех участников при условии, что они оказывают разумную помощь и добросовестно в соответствии с законом EWEOLO.
• Никакой поставщик медицинских услуг не обязан участвовать, пока запрашивающему лицу предоставляется справочная информация и пересылаются записи.
• В закон штата Нью-Мексико, запрещающий помощь в самоубийстве, внесены поправки, чтобы создать четкое исключение для тех, кто действует в соответствии с законом EWEOLO. Давайте сделаем Нью-Мексико следующим штатом, в котором медицинская помощь при смерти станет законным вариантом для неизлечимо больных людей. Щелкните здесь, чтобы получить копию Закона о прекращении жизни Элизабет Уайтфилд от 2021 года HB 47.

Закон об окончании срока службы: для пациентов и их семей

• Закон об опционе на конец жизни (также называемый законом Калифорнии о помощи при смерти) вступил в силу 9 июня 2016 года.
• Согласно этому закону, только жители Калифорнии в возрасте 18 лет и старше, получившие смертельный диагноз от своего врача в возрасте шести месяцев или менее, могут начать процесс запроса рецепта на помощь при смерти.
• Участие в Законе об опционе на конец жизни является добровольным на всех этапах пути — для пациентов, поставщиков медицинских услуг, систем здравоохранения, фармацевтов и страховых компаний.Никто не может быть принужден к участию.
• Запрос на лекарство для помощи при смерти должен исходить непосредственно от неизлечимо больного пациента. Никто не может запросить лекарство от имени пациента.
• Пациенты должны иметь возможность принимать собственные медицинские решения и говорить за себя.
• Запрос рецепта на помощь при смерти не может быть записан в предварительное распоряжение, завещание о жизни или приказ врача о поддерживающем жизнь лечении (POLST). Узнайте больше о POLST в Калифорнии.
• Закон требует, чтобы пациенты и их врачи прошли несколько этапов, прежде чем может быть назначено лекарство, помогающее при смерти, включая устные просьбы, письменный запрос, консультацию со вторым участвующим врачом и заполнение нескольких форм.
• Закон требует, чтобы ваш врач говорил с вами о важности информирования семьи и значимых других людей, однако вы не обязаны информировать свою семью или близких людей.
• Закон требует, чтобы ваш врач обсудил с вами альтернативные варианты, включая паллиативную помощь, обезболивание и помощь в хосписе.
• Пациенты, которые прошли все этапы получения рецепта, могут в конечном итоге решить НЕ принимать препарат. В Орегоне, где действует аналогичный закон, более трети людей, получающих рецепт на помощь при смерти, никогда не принимают это лекарство.
• Смертельно больной пациент должен быть физически и умственно в состоянии принимать лекарство самостоятельно, без посторонней помощи.
• Закон Калифорнии не требует страховых планов для покрытия расходов на лекарства для помощи при смерти. Некоторые планы медицинского страхования объявили, что они покроют стоимость лекарств, другие — нет. За подробностями обращайтесь в свой план медицинского страхования.
• Medi-Cal, который является калифорнийской версией федеральной программы Medicaid для жителей с низким доходом, покроет стоимость лекарств за счет нефедеральных средств.
• Medicare, федеральная программа для людей старше 65 лет, не покрывает расходы на лекарства.
• Согласно законам Калифорнии, пациентам не может быть отказано в медицинском страховании, страховании жизни или аннуитетах, поскольку они стремятся получить помощь при смерти.
• Принятие лекарства, помогающего при смерти, в соответствии с законом не будет рассматриваться как самоубийство, помощь в самоубийстве, убийство или жестокое обращение с пожилыми людьми. Если соблюдаются все требования Закона об опционе на конец жизни, в свидетельстве о смерти пациента должно быть указано, что он умер от основного заболевания и что смерть наступила естественным путем.

Обзор закона и дополнительную информацию см. На главной странице Закона об окончании срока службы.

Пациенты должны быть жителями Калифорнии, чтобы пользоваться Законом об окончании жизни. Согласно закону, вид на жительство в Калифорнии должен быть подтвержден одним из следующих способов:

(A) Наличие водительского удостоверения или другого удостоверения личности, выданного штатом Калифорния.

(B) Регистрация для голосования в Калифорнии.

(C) Доказательство того, что данное лицо владеет или арендует недвижимость в Калифорнии.

(D) Подача налоговой декларации Калифорнии за последний налоговый год.

В настоящее время в штате нет списка врачей, участвующих в Законе об опционе на конец жизни. Пациенты, заинтересованные в изучении варианта «Окончание жизни», могут начать с разговора со своим лечащим врачом.Если основной врач не желает или не может участвовать, он может предоставить направление. Если они не желают давать направление к другому врачу, пациенту необходимо будет самостоятельно искать участвующего поставщика.

Несколько крупных систем здравоохранения в Калифорнии заявили, что разрешат своим врачам и персоналу участвовать, но отдельные врачи, работающие в этих системах здравоохранения, по-прежнему имеют возможность участвовать или нет, в зависимости от их собственных убеждений. Потенциальные пациенты могут связаться с отделом обслуживания пациентов больницы или системы здравоохранения, чтобы задать вопросы о помощи при смерти и уровне участия поставщика.

Католические системы здравоохранения и больницы, например те, что находятся в ведении Dignity Health, не будут участвовать, как и их врачи и персонал.

Дома ветеранов штата Калифорния и поставщики услуг, управляемые Министерством по делам ветеранов США, также не будут участвовать в программе помощи умирающим.

Каждая коммерческая страховая компания, предоставляющая страховое покрытие для пациентов в Калифорнии, будет иметь политику, определяющую уровень и тип страхового покрытия, которое они предоставляют для ухода и ведения пациентов, которые участвуют в Законе о вариантах ухода в конце жизни в Калифорнии. Аналогичным образом, у каждого страховщика также будет политика в отношении любого предлагаемого покрытия для лекарств, помогающих умереть. За подробностями обращайтесь к своему страховщику.

Medicare не покрывает услуги для , участвующего в в Законе об опционе на конец жизни.

Программа Medi-Cal покроет стоимость ухода и лекарств для пациентов, желающих участвовать в Законе об опционе на конец жизни, но для участия может потребоваться, чтобы пациенты установили отношения с участвующим поставщиком услуг Medi-Cal с оплатой за услуги, который находится вне системы, в которой они обычно получают свою помощь. Пациентам Medi-Cal рекомендуется обращаться в офис своего поставщика медицинских услуг для получения дополнительной информации.

Закон штата Калифорния об опционах на окончание жизни прямо указывает, что участие в Калифорнийском законе об окончании жизни и смерть от приема лекарств, помогающих умереть, не могут повлиять на страхование жизни или повлиять на волю. Смерть от приема лекарств, помогающих умереть, не может считаться самоубийством, и самоубийство не будет указано в свидетельстве о смерти.

Заблаговременное планирование медицинского обслуживания важно для всех людей, независимо от вашего текущего состояния здоровья, потому что оно побуждает вас изучить и поделиться своими жизненными целями, целями ухода и желаниями относительно лечения с семьей и поставщиками медицинских услуг. Заблаговременное планирование ухода особенно важно для тех, кто подумывает о помощи при смерти.

Хотя инструкции или просьбы о помощи при смерти не могут быть юридически записаны в форме предварительного распоряжения или приказов врача о поддерживающем лечении (POLST), эти документы могут и должны использоваться для разъяснения желания пациента при смерти. избегать сердечно-легочной реанимации (СЛР) или жизнеобеспечивающего лечения, если у пациента возникла немедленная критическая ситуация со здоровьем до начала приема лекарственного средства, помогающего при смерти, или если процесс помощи при смерти не проходит гладко.

Предварительное распоряжение используется для того, чтобы на законных основаниях назначить лицо, принимающее решение о медицинском обслуживании, и дать этому человеку инструкции относительно ваших желаний относительно лечения.Узнайте больше о предварительных указаниях.

POLST разработан специально для людей, которые серьезно болеют или умирают. POLST — это форма, в которой четко указано, какой уровень лечения пациент хочет в конце своей жизни. Напечатанный на ярко-розовой бумаге и подписанный как пациентом, так и врачом, практикующей медсестрой или фельдшером, POLST представляет собой медицинское распоряжение, которое помогает тяжелобольным пациентам лучше контролировать свое лечение. Закон штата Калифорния (AB 3000, глава 266) требует, чтобы медицинские работники соблюдали форму POLST, и обеспечивает неприкосновенность тем, кто выполняет ее добросовестно.

Загрузите форму, инструменты и ресурсы POLST на сайте caPOLST.org.

Калифорния — Смерть с достоинством

Текущее состояние: действует Закон об опционе на конец жизни

Закон Калифорнии об оказании помощи врачам при смерти, ABX2-15 (AB-15), Закон об опционе на конец жизни, вступил в силу 9 июня 2016 года, и в настоящее время действует . Пациенты могут попросить, а врачи могут прописать лекарства, помогающие сохранить жизнь в соответствии с законом.

11 февраля 2021 года сенатор Сьюзан Эггман (D) внесла поправку в закон Калифорнии, End of Life, SB380.Поправка, если она будет принята, позволит отказаться от 15-дневного периода ожидания, если лечащий врач определит, что пациент умрет до окончания периода ожидания. В законопроекте добавлены или уточнены дополнительные формулировки, в том числе исключение пункта 10 об отмене с 1 января 2026 г.

Сообщите представителю штата и сенатору: поддержите поправку SB380 для штата Калифорния

Призвать законодателей вашего штата поддержать SB380

Жителям Калифорнии, умирающим от неизлечимой болезни, необходим доступ к Закону о вариантах прекращения жизни в Калифорнии.SB380 устранит автоматическую отмену 2026 года, позволит врачам отказаться от 15-дневного периода ожидания, если пациент неизбежно умирает, и улучшит другие области права и доступа к пациентам. Скажите вашим избранным официальным лицам, чтобы они поддержали SB380!

Ресурсы и дополнительная информация

Наш партнер

Мы поддерживаем работу End of Life Choices California, организации 501 (c) (3), чья миссия заключается в предоставлении информации и личной поддержки в отношении Закона Калифорнии о вариантах прекращения жизни и всех других законных вариантов прекращения жизни для медицинского сообщества. и для общественности.

Волонтер в Калифорнийской программе по окончании срока службы

End of Life Choices California предоставляет медицинскому сообществу и общественности информацию и личную поддержку в отношении Закона Калифорнии о вариантах прекращения жизни и всех других законных вариантов прекращения жизни.

О Уставе

О реализации

О судебном разбирательстве

Ресурсы для пациентов

Ресурсы для медицинских работников

Опросы

Подтверждения

Калифорнийское медицинское общество изменило свою позицию по предложенному тогда закону с противоположной на нейтральную в июне 2015 года.

История смерти с достоинством в Калифорнии

На законодательной сессии 2018 года законодательный орган Калифорнии одобрил, а губернатор Браун подписал закон AB-282, который вносит поправки в Уголовный кодекс Калифорнии, чтобы «запретить лицу, чьи действия соответствуют Закону об окончании срока жизни, преследоваться по закону за умышленное пособничество, предоставление , или поощрение самоубийства ».

Правовой вызов

Закон был обжалован в суд сразу после вступления в силу 9 июня 2016 года.Несмотря на то, что Закон об окончании срока службы продолжает действовать, дело по-прежнему активно в судебной системе Калифорнии.

Постановление Верховного суда округа Риверсайд от 23 января 2020 г. подтвердило, что истцы в иске об оспаривании Закона об окончании срока службы подтвердили, что закон был принят законодательным собранием штата надлежащим образом.

Как появился Закон об опционе на конец срока службы

Закон Калифорнии — результат 25 лет работы.